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Actividad del Área

Notificación Efectos Adversos

1. Efectos adversos notificados por los profesionales según categoría
 

2010

2011

2012

2013

2014

Aux Enfermería

0,5

0,5

0,0

1,6

0,8

Enfermero/a

63,5

63,6

68,9

64,6

62,6

Médico/a

24,0

27,8

25,5

26,5

30,2

Sin información

7,0

7,7

4,3

5,3

5,7

Supervisor/a

5,0

0,5

1,2

2,1

0,0

2. Clasificación de los efectos adversos más frecuentes según tipo
 

2010

2011

2012

2013

2014

Éxitus

1,5

4,2

1,1

   

Extravasación

11,7

14,5

10,6

5,8

6,8

Flebitis

2,9

2,8

3,2

4,8

4,9

Otro EA

51,9

39,3

33,5

22,2

6,8

Reacc adv medicamentosa

13,6

8,9

25,5

25,4

11,7

Reacción transfusional

 

8,9

4,3

  7,9

Traumatismo/acc/caída

17,5

20,6

20,7

24,3

17,4

Úlceras

1,0

0,9

1,1

1,1

1,5

2ª intervención quirúrgica

     

2,6

3,0

Otras reacciones alérgicas

     

5,3

8,3

Error medicación

     

8,5

8,3

Coagulación en vía venosa

       

5,7

3. Gravedad de los efectos adversos notificados
 

2010

2011

2012

2013

2014

Leve

61,5

59,8

60,2

53,4

52,1

Moderado

15,0

10,0

13,7

23,8

28,3

Severo

6,0

4,3

10,6

13,2

7,2

Sin Información

17,5

25,8

15,5

9,5

12,5

4. Unidades de Gestión Clínica que notifican efectos adversos

UGC

2010

2011

2012

2013

2014

Bloque Quirúrgico

 

5

5

1

19

Cardiología

4

4

11

10

4

Cirugía Cardíaca

     

5

 

Cirugía General y Digestiva

7

6

4

2

6

Cirugía Maxilofacial

1

2

 

1

 

Cirugía Plástica

3

3

     

Cirugía Torácica

   

1

4

4

Digestivo

14

6

2

21

23

Ginecología y Obstetricia

13

12

12

12

19

Hematología

17

13

5

9

13

Hosp. Dia Oncología/Hematología

13

13

6

13

2

Infecciosos

1

1

    1
Medicina Preventiva         7

Medicina Interna

9

19

9

4

4

Medicina Nuclear

 

1

 

1

 

Medicina Perioperatoria y del Dolor

   

8

14

 

Medico Quirúrgica de la Infancia

15

34

33

24

46

Nefrología

17

20

7

8

61

Neumología

2

11

1

1

 

Neurociencias

16

6

3

  2

Oncología

7

2

3

6

5

Psiquiatría

1

3

    1

Radiología

13

12

19

28

32

Reanimación/Anestesia

11

4

     

Rehabilitación

   

2

1

 

Reumatología

 

1

3

   

Sin información

1

1

7

8

4

Traumatología

4

8

2

7

3

UCAP

26

16

13

  3

UCI/Urgencias General

5

6

1

6

3

Urología

   

4

3

2

Total general

200

209

161

189

265

5. Incidentes notificados (2013)
  • Son en su mayoría declarados por los enfermeros
  • Más incidentes en el HG; HRT es el que menos notificaciones informa
  • El tipo de incidente más frecuente es Otro EA/incidente, que fue del 33,7%, seguido de error de prescripción medicamento, 22,8%
  • La gravedad fue leve en el 37,6% de los incidentes
  • La UGC Médico Quirúrgica de la Infancia destaca con un mayor número de incidentes notificados (31,7%)

Informes Notificación Efectos Adversos

Adherencia Higiene de Manos en profesionales 2014

1. Acciones realizadas en la observación de higiene de manos según centro

 

Fricción/lavado

Operación perdida

Total

HG

175 (43,2%)

230 (56,8%)

405

HMI

66 (37,5%)

110 (62,5)

176

HRT

187 (48,1%)

202 (51,9%)

389

Total

428

542

970

2. Acciones realizadas en la observación de higiene de manos según UGC

 

Fricción/lavado

Operación perdida

Total

Cirugía Cardíaca

20 (26,7%)

55 (73,3%)

75

Cirugía General y Digestiva

52 (52,0%)

48 (48,0%)

100

Cirugía Torácica

8 (38,1%)

13 (61,9%)

21

Ginecología y Obstetricia

28 (38,9%)

44 (61,1%)

72

Hematología

37 (48,1%)

40 (51,9%)

77

Neurocirugia

29 (44,6%)

36 (55,4%)

65

Rehabilitación

47 (56,0%)

37 (44%)

84

Traumatología

68 (49,3%)

70 (50,7%)

138

UCI

139 (41,1%)

199 (58,9%)

338

Total

428

542

970

3. Acciones realizadas por categoría profesional

 

Fricción/lavado

Operación perdida

Total

Enfermera

198 (44,3%)

249 (55,7%)

447

Auxiliar

121 (35,6%)

219 (64,4%)

340

Médico

97 (57,7%)

71 (42,3%)

168

Otros

12 (80%)

3 (20%)

15

Total

428

542

970

4. Indicaciones según acción realizada

 

Fricción/lavado

Operación perdida

Total

Antes paciente

123 (46,9%)

139 (53,1%)

262

Antes técnica aséptica

50 (36,5%)

87 (63,5%)

137

Después fluidos corporales

96 (79,3%)

25 (20,7%)

121

Después paciente

111 (44,0%)

141 (56,0%)

252

Después entorno

48 (24,2%)

150 (75,8%)

198

Total

428

542

970

Encuesta cultura seguridad del paciente 2011

Dimensión Respuestas +
Percepciones globales de seguridad 48,91%
Frecuencia de notificación de sucesos 41,04%
Acciones y medidas preventivas para promover la seguridad emprendidas por los jefes 73,17%
Aprendizaje organizacional-mejora continua 57,40%
Trabajo en equipo en la unidad/servicio/centro 69,07%
Comunicación franca y abierta en la unidad/servicio/centro 56,68%
Comunicación y feedback sobre errores 44,40%
Respuesta no punitiva al error 30,00%
Plantilla suficiente 27,61%
El interés que muestra la Dirección del centro por la seguridad del paciente 34,35%
Colaboración entre las unidades y servicios en los centros 34,09%
Transmisión de información durante traslados y cambios de turno 46,13%

Otras actividades en seguridad del paciente

Cursos Seguridad del Paciente 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Nº horas 30 31 40 41  --  --  53
Nº créditos ACSA -- 4,73 7 7  -- --  9,80
Publicaciones:
  • Fernández Sierra MA, Rodríguez del Águila MM, Navarro Espigares JL, Enríquez Maroto MF. Effect of patient safety strategies on the incident of adverse events. Journal of Evaluation of Clinical Practice 2014; 20: 184-190.
  • Enriquez MF, Sierra MA, Rodríguez MM, Manzanares S. Desarrollo de la estrategia sobre seguridad del paciente en Unidades de Gestión Clínica Hospitalarias. Medicina Preventiva 2014; XX(1): 10-14.
  • Pérez Vicente S, Fernández Sierra MA, Velasco Rodríguez M, Martín Muñoz O, Rodríguez del Águila MM. Incidencia de Efectos Adversos en un hospital de tercer nivel. Medicina Preventiva 2012; XVIII(2): 14-21.
  • Skodova M, Velasco Rodríguez MJ, Fernández Sierra MA. Opinion of healthcare professionals on patient safety in a primary level hospital. Rev Calidad Asist 2011;26(1):33-8
Comunicaciones Seguridad del Paciente:
  • Fernández Prada M, Martínez Bellón MD, Gutiérrez Costilla E, Rodríguez Expósito A, Linares Palomino JP, Guillén Solvas J. Estrategia para la mejora del clima de seguridad en un servicio de Cirugía. XVIII Congreso de la Sociedad Andaluza de Calidad Asistencial. Granada, noviembre 2013. Premio a la mejor comunicación oral
  • Onieva García MA, Rodríguez del Águila MM, Fernández Sierra MA. Percepción del paciente sobre la seguridad de la asistencia sanitaria en el ámbito hospitalario. XXXI Reunión Científica de la Sociedad Española de Epidemiología. Granada, septiembre 2013. Gac Sanit. 2013; 27(Espec Congr 2): 190
  • Enríquez Maroto MF, Fernández Sierra MA, Rodríguez del Águila MM, Manzanares Galán S, Onieva García MA. Desarrollo de la estrategia sobre seguridad del paciente en Unidades de Gestión Clínica Hospitalarias. XVII Congreso Nacional y VI Internacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene. Cartagena, junio 2013. Med Prev 2013; XIX (1 y 2 Especial Congreso): 60
  • Fernández Sierra MA, Enríquez Maroto MF, Rodríguez del Águila MM, Morales Torres JL, Santos Box C, Rueda Domingo MT. Evaluación del proyecto Seguridad del Paciente del Plan de Calidad de un hospital regional. XXX Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial.Bilbao.2012
  • Fernández Sierra MA, Enríquez Maroto MF, Santos Box C. Desarrollo de la aplicación mapa de riesgos para la Seguridad del paciente. XXX Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial.Bilbao.2012
  • Rodríguez del Águila MM, Martín Muñoz O, Molina Rueda MJ, Santos Box C, Fernández Sierra MA, Martínez Diz S. Adherencia a la higiene de manos en profesionales de un hospital regional. II Congreso de la Sociedad Andaluza de Medicina Preventiva y Salud Pública. Málaga junio 2012
  • Fernández Sierra MA, Rodríguez del Águila MM, Skodova M, Pérez Vicente S, Idini M. Efectividad de una intervención para el control de efectos adversos en un hospital regional. XXIX Reunión Científica de la Sociedad Española de Epidemiología y XIV Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria. Madrid 2011. Gaceta Sanitaria 2011; 25 (Espec Congr 2): 165
  • Fernández Sierra MA, Rodríguez del Águila MM, Martín Muñoz O, Pérez Vicente S, Martínez Diz S, Molina Rueda MJ. Efectividad de una intervención para el control de efectos adversos evitables. XVI Congreso Nacional y V Internacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene. Gran Canaria 2011
  • Martín Muñoz O, Skodova M, Rodríguez del Águila MM, Fernández Sierra MA, Cambra Solans A, Torres Rayo D. Análisis comparativo de la percepción de la higiene de manos en un servicio de urgencias. XVI Congreso Nacional y V Internacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene. Gran Canaria 2011
  • Rosales M, Martín O, Skodova M, Fernández MA, García P, Porta M. Uso adecuado de la Higiene de Manos, ¿hemos mejorado algo? XVI Congreso Nacional y V Internacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene. Gran Canaria 2011
  • Martín Muñoz O, Rodríguez del Águila MM, Fernández Sierra MA, Rueda Domingo MT, Enríquez Maroto F, Skodova M. Características de las notificaciones de efectos adversos e incidentes realizadas por profesionales. XVI Congreso Nacional y V Internacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene. Gran Canaria 2011
  • Rueda-Domingo MT, Rodríguez-del Águila MM, Fernández-Sierra MA, Enríquez-Maroto MF, Manzanares-Galán S. Efectos adversas e incidentes notificados en un hospital regional en 2010. XXIX Congreso nacional de la Sociedad Española de calidad Asistencial. Murcia 2011.
  • Enríquez-Maroto MF, Fernández-Sierra A, Morales-Torres JL, Rueda-Domingo MT, Ubago-Linares MC. Evaluación y monitorización para la gestión clínica de los indicadores de seguridad para el paciente. XXIX Congreso nacional de la Sociedad Española de calidad Asistencial. Murcia 2011.

Vigilancia y control de la Infección Nosocomial en el HVN

  2006 2007 2008 2009 2010 2011

2012

Prevalencia IN 9,7% 6,7% 7,4% 7,6% 7,8% 6%  7,6%
UCI adultos 13,5% 10,1% 11,3% 9,8% 8,8% 7%  8,9%
UCI Neonatal 26,1% 19,2% 47,8% 12,5% 10% 20%  29%

C. Cardiaca 

Válvula/Bypass

1,1%

1,1%

2,6%

3,9%

2,4%

0,9%

3,5%

2,4%

0,9%

0,7%

4,3%

2,5%

1,9%

 

C. colon-recto programada 23,6% 23,8% 23% 21,8% 25,4% 21,5%  22,5%

C. Traumat.

Cadera/Rodilla

0,9%

0,9%

1,9%

1,8%

1,9%

1,1%

2,2%

1,9%

2,2%

2,2%

2,6%

1,6%

2,3%
Hª Revisadas 30676 22000 22190 22373 13636 16633 15336
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