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Estructura Organizativa

El modelo de organización de los hospitales públicos españoles, incluidos los de la Comunidad Autónoma de Andalucía, se basa en las normas reguladoras establecidas en la segunda mitad de los años ochenta, poco tiempo después de la aprobación de la Ley General de Sanidad. Este modelo ha sufrido pocas variaciones a lo largo del tiempo. Sin embargo, las circunstancias en que se desarrolla la actividad hospitalaria han cambiado de forma notable; el desarrollo de una mayor conciencia ciudadana sobre el funcionamiento de los servicios públicos, las expectativas de los profesionales en mantener un grado de autonomía y disponer de espacios para la participación en la toma de decisiones, el desarrollo del Estado Autonómico y los criterios de financiación de las Administraciones Territoriales, son aspectos que tienen cada vez mayor influencia sobre el funcionamiento de los hospitales, exigiendo nuevas respuestas organizativas, orientadas a garantizar los derechos de los ciudadanos en materia de atención sanitaria, mejorar la coordinación interna en el funcionamiento de las áreas asistenciales y todo ello de forma compatible con el marco de desarrollo, en nuestro caso, de la Administración de la Junta de Andalucía y de su Sistema Sanitario Público.

Por otro lado, el Plan Marco de Calidad y Eficiencia de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, abre nuevas líneas de organización en el conjunto del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA). La Gestión de Procesos Asistenciales, el desarrollo de las Unidades de Gestión Clínica y el nuevo Marco de Relaciones Laborales, obligan a introducir modificaciones funcionales en aspectos importantes de la organización hospitalaria, de forma que la incorporación de los criterios definidos en el citado Plan Marco tenga un soporte en la organización que facilite la adopción de las decisiones adecuadas.

Los ejes de la articulación de la estructura directiva son los siguientes:

  • Orientación hacia el desarrollo de una cultura de servicio público y garantía de derechos del ciudadano
  • Orientación hacia la integración funcional de unidades y servicios, basada en la metodología de gestión por procesos
  • Calidad como condición básica en la prestación del servicio al ciudadano
  • Transparencia en la gestión de los recursos y servicios
  • Protagonismo de los profesionales
  • Innovación en la prestación del servicio
  • Innovación organizativa
  • Continuidad en el proceso asistencial
  • Impulso de las actividades docentes e investigadoras

Estos ejes se complementan de manera necesaria con el objetivo de la eficiencia en la gestión de los recursos, entendida como un compromiso con los ciudadanos en la función de gestión del servicio público y como un instrumento que permite el desarrollo de nuevos servicios y funciones, en el marco global presupuestario.

En este sentido, se configuran tres áreas funcionales:

  • Área de la Dirección Gerencia
  • Área Asistencial, bajo la coordinación general de la Dirección Gerencia
  • Área de Soporte Técnico-administrativo y Logístico, coordinada por la Subdirección Gerencia

 

ÁREA DE DIRECCIÓN GERENCIA

En este ámbito se sitúan las funciones de supervisión y coordinación general, la dirección de recursos y servicios, las relaciones institucionales, planificación estratégica, y garantía de derechos de los ciudadanos.

Para el desarrollo de las funciones anteriores, en el ámbito de la Dirección Gerencia, se sitúan los siguientes órganos directivos:

  • Subdirección Gerencia. Bajo dependencia directa de la Dirección Gerencia, desarrollará las funciones de coordinación general, planificación de la gestión económico-presupuestaria, supervisión general del área de servicios generales y personal; igualmente, se responsabilizará de la coordinación general de los sistemas de información y del área de informática. Bajo su dependencia directa, se configura la Dirección de Servicios Generales, la Subdirección de Personal , la Subdirección de Control de Gestión y la Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información
  • Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano. Bajo dependencia directa de la Dirección Gerencia, sus funciones serán la coordinación, supervisión general y gestión de la función de atención al ciudadano, para lo cual se integrarán bajo su dirección, todas las áreas de gestión del servicio al ciudadano; esta Subdirección se responsabilizará de la adopción de cuantas medidas sean necesarias para asegurar la garantía de derechos de los ciudadanos. Será función, igualmente, de esta Subdirección, la coordinación de las relaciones con las asociaciones de ciudadanos y usuarios del Sistema Sanitario Público. Será función de este órgano directivo la gestión de la comunicación, tanto interna como externa.
  • Subdirección de Calidad, Investigación y Docencia. Bajo directa dependencia de la Dirección Gerencia, se sitúan las funciones de gestión de la calidad, investigación y docencia. La gestión de la Calidad se desarrollará según los principios establecidos en la Resolución sobre Calidad en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Será la Dirección Gerencia, el órgano directivo responsable de la definición de las líneas generales en materia de calidad, articulándose los diferentes órganos y comisiones responsables de la gestión operativa de la Política de Calidad en el Hospital. Igualmente, las políticas de Investigación y Docencia se integrarán en la definición estratégica global del Hospital.
    Para gestionar estas diferentes funciones, se configura la Subdirección de Calidad, Docencia e Investigación, cuyas funciones serán: impulsar la aplicación de las acciones en materia de calidad en el ámbito de los servicios y unidades asistenciales, proponer líneas prioritarias en materia de formación continuada de los profesionales del centro , en el marco general establecido en el Plan de formación del hospital 2005-2010 por la Comisión de Dirección, gestionar e impulsar el desarrollo de líneas de investigación, fomentando la participación de los servios y sus profesionales en los proyectos de investigación estratégicos del Hospital y gestionar las diferentes actividades formativas y docente que les delegue  , tanto en el nivel de pregrado, como en formación postgraduada, como en el ámbito asistencial
  • Documentación Clínica. La gestión de la Documentación Clínica, entendida como una función básica para el normal desarrollo de las actividades asistencial, docente e investigadora, así como soporte documental sometido a los criterios establecidos en la Ley Orgánica de Tratamiento de Datos de Carácter Personal y en la Ley de Autonomía del Paciente, estará adscrita a la Dirección Gerencia y, por delegación de ésta, a la Subdirección de Calidad, Docencia e Investigación (SbdCDI). En consecuencia, la SbdCDI, se responsabilizará de la organización funcional de cuantos archivos de documentación clínica existan en el Hospital, con criterios de eficacia y eficiencia, en el marco de garantía de derechos ciudadanos expresados en las diferentes leyes y normas reguladoras vigentes, de acuerdo con los criterios  generales de garantía de derechos establecidos por la Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano. En el desarrollo de esta función, se establecerán los criterios de actuación adecuados para la mejor organización de las diferentes unidades administrativas integradas en las áreas de Documentación Clínica.

 

ÁREA ASISTENCIAL

Esta área agrupa los órganos directivos responsables del desarrollo de las líneas de actividad asistencial del Hospital, estando bajo su dependencia las funciones de organización general de la actividad y coordinación entre las diferentes unidades y servicios. En este ámbito se establecen los siguientes órganos directivos:

  • Dirección Médica
  • Dirección de Enfermería
  • Subdirecciones Médicas
  • Subdirecciones de Enfermería

Los criterios generales para el desarrollo de las funciones directivas en este ámbito, serán:

  • Integración funcional de unidades y servicios orientados a la atención de grupos determinados de patologías
  • Orientación hacia el desarrollo de la gestión por procesos y a la gestión de los procesos asistenciales definidos en el ámbito del Plan Marco de Calidad y Eficiencia
  • Garantía de los derechos de los usuarios, establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los Usuarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía
  • Orientación hacia el logro de los objetivos asistenciales y de accesibilidad, establecidos en al Contrato Programa Anual, en el marco de la cartera de servicios autorizada
  • Orientación hacia la innovación organizativa

 

Dirección Médica. Bajo dependencia directa de la Dirección Gerencia, la Dirección Médica se responsabilizará de la planificación, organización y gestión general de la actividad asistencial de las diferentes unidades y servicios facultativos. Igualmente, será función de la Dirección Médica la propuesta de planificación de recursos humanos necesarios para el desarrollo de las actividades asistenciales de las unidades y servicios bajo su ámbito de competencia, en el marco presupuestario y normativo vigente en cada momento. La Dirección Médica garantizará el desarrollo de la actividad asistencial en condiciones de calidad objetiva, contando para ello con al apoyo de las diferentes Comisiones Clínicas constituidas al efecto, de forma que se asegure el cumplimiento de los estándares básicos en la prestación del servicio asistencial. La Dirección Médica presidirá la Junta Facultativa, en las condiciones establecidas por la normativa vigente.

Dirección Enfermería. Bajo dependencia directa de la Dirección Gerencia, la Dirección de Enfermería se responsabilizará de la planificación, organización y gestión general de la actividad asistencial de las diferentes unidades y áreas de enfermería, impulsando la aplicación de los planes de cuidados y de las actividades relacionadas con los procesos asistenciales definidos en el Plan Marco de Calidad y Eficiencia, dentro de la política general definida para el conjunto del Hospital. Igualmente, será función de la Dirección de Enfermería la propuesta de planificación de recursos humanos necesarios para el desarrollo de las actividades asistenciales de las unidades y áreas bajo su ámbito de competencia, en el marco presupuestario y normativo vigente en cada momento. La Dirección de Enfermería garantizará el desarrollo de la actividad asistencial en línea coherente con la política de calidad aprobada para el Hospital. La Dirección de Enfermería presidirá la Junta de Enfermería, en las condiciones establecidas por la normativa vigente.
La Dirección de Enfermería orientará sus actividades de forma que se facilite la integración funcional de los diferentes colectivos que componen el ámbito del personal de enfermería (Diplomados Universitarios, Técnicos Especialistas y Auxiliares de Enfermería), articulando aquellas medidas organizativas que permitan consolidar dicha integración de forma efectiva.


Subdirecciones Médicas. El organigrama directivo del Hospital contará con cuatro Subdirecciones Médicas, destinadas por un lado  a apoyar el desarrollo de las funciones atribuidas a la Dirección Médica y por otro a asumir por delegación de la Dirección Gerencia la coordinación General de los Centros, Servicios o líneas de trabajo encomendadas. Asumen en consecuencia la responsabilidad, bajo la dependencia directa de la Dirección Gerencia, las funciones de supervisión y coordinación general, la dirección de recursos y servicios, y garantía de derechos de los ciudadanos de los Centros o Unidades asignados a las mismas 
La distribución de Centros, funciones y unidades de las cuatros subdirecciones médicas será la siguiente:

  • Subdirección Médica del Hospital General. Asume la funciones de supervisión y coordinación general, la dirección de recursos y servicios, y garantía de derechos de los ciudadanos de dicho Hospital  Contará con la asistencia de las dos subdirecciones  médicas que de forma transversal desarrollan las funciones coordinación de Servicios Diagnósticos y Atención Ambulatoria y Consultas Externas
  • Subdirección Médica del Hospital de Traumatología: Asume las funciones de supervisión y coordinación general, la dirección de recursos y servicios, y garantía de derechos de los ciudadanos de de dicho Hospital. En el área de Servicios Diagnósticos y Atención Ambulatoria y Consultas Externas desarrollará sus funciones bajo la coordinación general de las subdirecciones médicas  responsables de esa línea de servicio.
  • Subdirección Médica del Hospital Materno Infantil. Asume las funciones de supervisión y coordinación general, la dirección de recursos y servicios, y garantía de derechos de los ciudadanos de de dicho Hospital. Asume además la coordinación servicios centrales de apoyo al diagnóstico y la cooperación con las distintas direcciones de los distintos centros, en todas las líneas  de servicio diagnóstico/ diagnóstico terapéutico. En el área de Atención Ambulatoria y Consultas Externas desarrollará sus funciones bajo la coordinación general de la subdirección médica  responsable de esa línea de servicio
  • Subdirección Médica de cooperación e integración asistencial. Asume las funciones de supervisión y coordinación de la Atención Ambulatoria y de Consultas Externas y de la Atención Integral a la Salud Mental garantizando la máxima integración de servicios y unidades para alcanzar la mayor capacidad de resolución posible en esta área. Desarrolla directamente, en cooperación con la dirección del Centro, la dirección de esta área en el hospital General. Supervisa y dirige la coordinación de procesos asistenciales integrados y es responsable de coordinación con los Distritos de Atención Primaria y Centros de Salud. Impulsa y coordina las políticas de uso adecuado del Medicamento dependiendo de su dirección el servicio de farmacia. Asume además la dirección del Hospital San Juan de Dios.

 

Subdirecciones de Enfermería. El organigrama directivo del hospital contará, igualmente, con tres Subdirecciones de Enfermería, destinadas a apoyar el desarrollo de las funciones atribuidas a la Dirección de Enfermería, siendo el Comité Director el órgano competente para la aprobación de la distribución de funciones de las diferentes Subdirecciones.

La distribución de Centros, funciones y unidades de las tres subdirecciones de enfermería será la siguiente:

  • Subdirección de enfermería del Hospital General. Asume las funciones de supervisión y coordinación, organización y gestión general de la actividad asistencial de las diferentes unidades y áreas de enfermería de su centro, impulsando la aplicación de los planes de cuidados y de las actividades relacionadas con los procesos asistenciales definidos en el Plan Marco de Calidad y Eficiencia. Será función de la subdirección de Enfermería la propuesta de planificación de recursos humanos necesarios para el desarrollo de las actividades asistenciales de las unidades y áreas bajo su ámbito de responsabilidad.

  • Subdirección enfermería del Hospital de Traumatología Asume las funciones de supervisión y coordinación, organización y gestión general de la actividad asistencial de las diferentes unidades y áreas de enfermería de su centro, impulsando la aplicación de los planes de cuidados y de las actividades relacionadas con los procesos asistenciales definidos en el Plan Marco de Calidad y Eficiencia. Será función de la subdirección de Enfermería la propuesta de planificación de recursos humanos necesarios para el desarrollo de las actividades asistenciales de las unidades y áreas bajo su ámbito de responsabilidad.
  • Subdirección enfermería del Hospital Materno Infantil. Asume las funciones de supervisión y coordinación, organización y gestión general de la actividad asistencial de las diferentes unidades y áreas de enfermería de su centro, impulsando la aplicación de los planes de cuidados y de las actividades relacionadas con los procesos asistenciales definidos en el Plan Marco de Calidad y Eficiencia. Será función de la subdirección de Enfermería la propuesta de planificación de recursos humanos necesarios para el desarrollo de las actividades asistenciales de las unidades y áreas bajo su ámbito de responsabilidad.

 

ÁREA DE SOPORTE TÉCNICO-ADMINISTRATIVO Y LOGÍSTICO

Esta área, coordinada por la Subdirección Gerencia, tiene como función la de dar cobertura a las funciones administrativas y logísticas necesarias para que el Hospital pueda desarrollar sus actividades asistenciales, docentes e investigadoras, incluyendo la función de control de gestión y la gestión económico-presupuestaria-financiera.

Los principios básicos que habrán de presidir el funcionamiento de esta área, serán los siguientes:

  • Eficiencia organizativa y en el desarrollo de sus funciones
  • Orientación hacia la gestión por procesos
  • Calidad
  • Eficacia en sus actividades
  • Orientación hacia la cooperación con otras instituciones del Sistema Sanitario Público de Andalucía
  • Orientación hacia la innovación organizativa
  • Orientación hacia la acreditación, según los parámetros que se establezcan en la Comisión de Dirección

 

La estructura directiva integrada en esta área, se describe a continuación.

Dirección de Servicios Generales. Bajo su responsabilidad se agrupan las funciones de aprovisionamiento, gestión de almacenes, logística general, gestión de servicios generales, gestión de contratos externos y dirección del personal de función administrativa y subalterno. La Dirección de Servicios Generales se responsabilizará de la planificación y gestión de las diferentes obras de reforma que se realicen, así como de la planificación y gestión de los planes de inversión descentralizados; se ocupará, asimismo, de la gestión de los planes de inversión centralizados. Funcionalmente se le adscribe la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales

En el marco de la estrategia de calidad del Hospital, la Dirección de Servicios Generales dirigirá la implantación de las acciones a desarrollar en el ámbito de los Servicios Administrativos y Servicios Generales, impulsando su acreditación, según los criterios que se establezcan oportunamente.


Para apoyar el desarrollo de sus funciones, contará con los siguientes órganos directivos:

  • Subdirección de Compras e Inversiones. Su función será la de gestionar la función de compras, almacenamiento y distribución de productos, de acuerdo con los criterios establecidos por la Comisión de Dirección. Igualmente, se responsabilizará de la gestión operativa de los planes de inversión, tanto centralizados como descentralizados.
  • Subdirecciones de Servicios Generales. Bajo dependencia de la Dirección de Servicios Generales, se adscriben dos Subdirecciones de Servicios Generales, con las competencias que le sean delegadas por la propia Dirección de Servicios Generales.

 

Subdirección de Personal. Bajo dependencia de la Subdirección Gerencia, sus funciones serán la planificación general de la organización y gestión de los recursos profesionales, proponer a la Dirección Gerencia las modificaciones necesarias en la plantilla del Hospital, para dar adecuada respuesta a las necesidades asistenciales y de gestión del Hospital, establecer los criterios generales para la gestión de la jornada anual de los profesionales, en el marco normativo vigente, proponer las líneas generales en materia de formación continuada de los profesionales.

Subdirección de Control de Gestión. Dependiendo de forma directa de la Subdirección Gerencia, se responsabilizará de la gestión y mantenimiento de los diferentes sistemas de información del Hospital, tanto asistenciales, como de tipo económico-financiero y administrativo. Se responsabilizará de la elaboración de los informes necesarios para facilitar la adopción de las decisiones económicas en el seno de la Comisión de Dirección. La Subdirección de Control de Gestión establecerá los mecanismos necesarios para el control permanente de los costes de funcionamiento, impulsando la utilización de la gestión analítica, como instrumento para el análisis evolutivo de los costes de la actividad de las diferentes unidades y servicios.

 

Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información. Los Sistemas y Tecnologías de información constituyen el eje vertebrador de toda la actividad del Hospital y de su registro. Para gestionar esta área estratégica, dependiendo de forma directa de la Subdirección Gerencia, se crea la Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información cuyas funciones son gestionar todos los recursos que se relacionan con las metodologías en uso en el Hospital para registrar y explotar la información, definiendo los procesos clínicos-administrativos,  asistenciales y de gestión de la información y documentación clínica. Es responsable del despliegue de la Historia Clínica Informatizada (HCI) y de la aplicación que las Tecnologías de la Información y Conocimiento (TICs) al desarrollo de nuevos modelos asistenciales. Lidera los proyectos de innovación e investigación destinados a incorporar las enormes potencialidades que las TICs ofrecen al desarrollo médico y al despliegue de nuevos servicios. Para su implantación impulsará la participación de pacientes y profesionales en estos proyectos en coordinación con la Subdirección de Comunicación.

 

ÓRGANOS DE COORDINACIÓN Y GESTIÓN

Para lograr una adecuada coordinación funcional de la estructura directiva, así como para impulsar las diferentes áreas de gestión, con el fin de lograr los objetivos establecidos, se constituyen los siguientes órganos de coordinación y gestión:

  • El Comité Director
  • La Comisión de Dirección
  • La Comisión de Dirección del centro.
  • El Comité de Calidad
  • Comisión de Planificación y evaluación de la actividad quirúrgica
  • Comisión de coordinación y evaluación de la actividad en consultas externas y procedimientos diagnósticos
  • La Comisión de Coordinación de la Gestión de Procesos Asistenciales
  • Comisión de nuevas tecnologías
  • El Comité Asesor para la Investigación
  • Cuantas comisiones y órganos de apoyo y asesoramiento sean oportunos configurar, según resolución de la Dirección Gerencia
  • Las diferentes comisiones y órganos técnicos que sean regulados por la normativa general del Sistema Sanitario Público de Andalucía
  • Las diferentes comisiones y órganos técnicos que sean necesarios crear en cada Dirección al objeto de desarrollar las labores propias a su actividad y para alcanzar los objetivos marcados por la Dirección Gerencia del Hospital El órgano de dirección deberá, explicitar las funciones, composición y reglamento de funcionamiento, dando traslado del mismo a la Dirección Gerencia del Hospital.

COMITÉ DIRECTOR

Compuesto por los siguientes órganos directivos:

  • Dirección Gerencia
  • Subdirección Gerencia
  • Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano
  • Dirección Médica
  • Dirección de Enfermería
  • Dirección de Servicios Generales
  • Subdirección de Personal
  • Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información.
  • Los subdirectores médicos del HMQ, HMI, HRT y  Consultas externas y pruebas diagnósticas

Actuará como Presidente, la Dirección Gerencia y, en ausencia de ésta, la Subdirección Gerencia.

Será función del Comité Director, la organización general del Hospital, la planificación estratégica, la coordinación general entre las diferentes áreas, la elaboración de planes y propuestas en materia de organización y gestión de la actividad asistencial, en materia de gestión de personal, así como en lo relativo a la gestión de infraestructuras, instalaciones y equipamientos. El Comité Director establecerá, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, así como para la distribución de incentivos vinculados al complemento de rendimiento profesional.

Será función del Comité Director el análisis de las situaciones vinculadas al ejercicio de los derechos establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del SSPA, así como el establecimiento de las acciones correctoras necesarias. Igualmente, se ocupará del análisis permanente de la situación en materia de accesibilidad asistencial, así como de la adopción de cuantas medidas sean precisas para garantizar este derecho e los términos establecidos por la normativa vigente.

El Comité Director se reunirá, al menos, una vez a la semana, de acuerdo con los criterios y necesidades establecidos por la Dirección Gerencia y resto de sus miembros.

COMISIÓN DE DIRECCIÓN

Compuesta por la totalidad de órganos directivos del Hospital y los directores de Distrito de Atención Primaria de Granada y Metropolitano, tendrá funciones de análisis y evaluación de los diferentes planes y programas, asistenciales, docentes e investigadores, coordinación interna y cooperación asistencial, planificación operativa, seguimiento de los objetivos anuales. La Comisión de Dirección analizará los objetivos establecidos en el contrato Programa anual, planificando las acciones necesarias para el logro de los mismos; igualmente, evaluará de forma periódica el desarrollo de las diferentes actividades vinculadas a alcanzar los objetivos propuestos. La Comisión de Dirección elaborará las propuestas de renovación de equipamiento anual, en el marco general de planificación previamente establecido, así como las propuestas en materia de mantenimiento y renovación de infraestructuras.

La Comisión de Dirección aprobará las medidas orientadas a mejorar la coordinación general entre las diferentes áreas funcionales, centros integrados en el Hospital  y Centros de Salud de nuestro Área de referencia.

La aplicación de la Política de Calidad del Hospital, será objeto de debate y evaluación en el seno de la comisión de Dirección, que propondrá la realización de las acciones necesarias para una eficaz implantación de las líneas de gestión.

La Comisión de Dirección aprobará las líneas generales en materia de Formación Continuada de los profesionales, que habrá de ser coherente con las prioridades estratégicas establecidas.

La Comisión de Dirección establecerá las líneas prioritarias en materia de investigación, así como la asignación de recursos básicos necesarios para apoyar el desarrollo de dichas líneas.

La Comisión de Dirección se reunirá, en sesión ordinaria, al menos con carácter bimensual, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria cuantas veces sea preciso.

COMISIÓN DE DIRECCIÓN DE CENTRO

En el Hospital General, el Hospital de Traumatología y en el Hospital Materno Infantil existirá una Comisión de Dirección de Centro cuyas funciones son la coordinación general entre las diferentes áreas y la elaboración de planes y propuestas en materia de organización y gestión de la actividad asistencial
Propondrá al Comité Director del Hospital para su aprobación los planes y propuestas en materia de gestión de personal, así como en lo relativo a la gestión de infraestructuras, instalaciones y equipamientos. Propondrá, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, así como para la distribución de incentivos vinculados al complemento de rendimiento profesional.

Será función de la Comisión de Dirección de Centro el análisis de las situaciones vinculadas al ejercicio de los derechos establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del SSPA, así como el establecimiento de las acciones correctoras necesarias. Igualmente, se ocupará del análisis permanente de la situación en materia de accesibilidad asistencial, así como de la adopción de cuantas medidas sean precisas para garantizar este derecho e los términos establecidos por la normativa vigente.


La Comisión de Dirección de Centro esta compuesta por los siguientes órganos directivos:

  • Subdirección Médica del Centro.
  • Subdirección de Enfermería del Centro.
  • Subdirección de Servicios Generales del Centro.
  • Responsable de atención al usuario del Centro.
  • En el Hospital General formaran parte también
    • La Subdirección Médica responsable de servicios centrales de apoyo al diagnóstico
    • La Subdirección Médica de cooperación e integración asistencial

Actuará como Presidente, la Subdirección médica del centro y, en ausencia de ésta, la Subdirección de enfermería.

La comisión de Dirección de Centro se reunirá, al menos, una vez a la semana.

COMITÉ DE CALIDAD

La gestión de la calidad es objetivo estratégico del Hospital. En este sentido, la dirección de las políticas de calidad reside en la Dirección Gerencia, contando con el apoyo del Comité de Calidad para el análisis de prioridades y planificación, evaluación y gestión de las diferentes acciones y programas incluidos en el Plan de Calidad El Comité de Calidad estará compuesto por los siguientes miembros:

  • Presidente: La Dirección Gerencia.
  • Secretario: La Subdirección de Calidad, Docencia e Investigación.
  • Vocales:
  • La Subdirección Gerencia
  • La Dirección de Servicios Generales (Vicepresidente del Comité)
  • La Dirección Médica
  • La Dirección de Enfermería
  • Los Directores de Distrito de Atención Primaria de Granada y Metropolitano
  • La Subdirección de Personal
  • La Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano
  • La Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información
  • El Jefe de Estudios
  • Tres profesionales designados por la Dirección Gerencia.
  • Cuatro Facultativos, propuestos por la Comisión de Calidad de la Junta Facultativa
  • Dos Diplomados en Enfermería, propuestos por la Comisión de Calidad de cuidados de Junta de Enfermería
  • Un Técnico Especialista, propuesto por la Comisión de Calidad de Cuidados de Junta de Enfermería
  • Un Auxiliar de Enfermería, propuesto por la Comisión de Calidad de Cuidados de Junta de Enfermería
  • Un profesional vinculado al área administrativa, propuesto por la Subdirección Gerencia
  • Un profesional vinculado al área de servicios generales, propuesto por el Director de Servicios Generales

El Comité de Calidad tendrá las siguientes funciones:

  • Proponer las líneas generales en materia de calidad y definir la estrategia a largo plazo.
  • Proponer las acciones necesarias para lograr los objetivos establecidos en el Plan de Calidad
  • Evaluar las acciones a desarrollar en materia de política de calidad y revisar las revisar las autoevaluaciones según el modelo Europeo.
  • Proponer las modificaciones del Plan de Calidad, en función de los resultados de las diferentes evaluaciones
  • Dirigir la organización hacia los objetivos de calidad consistentes con la estrategia, proponiendo las acciones a desarrollar por las diferentes unidades y servicios, en política de calidad, y evaluando periódicamente su desarrollo operativo.
  • Evaluar los objetivos de las Unidades de Gestión Clínica
  • Asegurar la progresiva participación de los profesionales de modo individual y a través de grupos de calidad.  Definirá, de acuerdo con las mismas, las actividades prioritarias a desarrollar por las Comisiones Clínicas configuradas al amparo de las funciones de la Junta Facultativa, así como de las diferentes comisiones establecidas a criterio de la Junta de Enfermería
  • Conseguir un compromiso de todos los directores/mandos.
  • Planificar la formación y su cumplimiento.
  • Promover el uso de las herramientas de la calidad.
  • Garantizar programas de comunicación y de reconocimiento.
  • Garantizar la bondad del sistema de medidas de objetivos de calidad.

El Comité de Calidad se reunirá en sesión ordinaria, al menos, seis veces al año, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria cuantas veces sea necesario.

COMISIÓN DE PLANIFICACION Y EVALUACION DE LA ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

Con la finalidad de planificar el desarrollo de la actividad quirúrgica, la asignación de recursos a los diferentes servicios y la evaluación de la utilización de los mismos, se crea la Comisión de coordinación y evaluación de la actividad quirúrgica, cuya composición es la siguiente:

  • La Dirección Gerencia (Presidente del Comité)
  • La Dirección Médica (Vicepresidente del Comité)
  • Las Subdirecciones médicas de cada uno de los centros
  • Las Subdirecciones de enfermería de cada uno de los centros.
  • Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano
  • Jefe de Servicio de Anestesiología que ejercerá como Secretario el Comité.
  • Los Jefes de Sección de anestesiología de cada uno de los centros
  • Jefes de Servicio de los distintos Servicios Quirúrgicos
  • Coordinador de la UCMA
  • Supervisoras/es del Bloque Quirúrgico

La Comisión de coordinación y evaluación de la actividad quirúrgica tendrá las siguientes funciones:

  • Proponer los objetivos de actividad quirúrgica a desarrollar en cada ejercicio presupuestario, así como la asignación de recursos necesarios para ello.
  • Evaluación el grado de desarrollo de los objetivos de actividad planteados en el Contrato Programa y  de las necesidades de recursos de programación en función del contrato programa, necesidades de cada Unidad, adecuación entre la asignación de recursos y el desarrollo de la actividad quirúrgica, etc...
  • Evaluación de los indicadores de actividad y utilización de los recursos.
  • Evaluación del circuito funcional de programación y asistencia a los pacientes quirúrgico.
  • Evaluación de las medidas de control para la prevención de las infecciones hospitalarias en intervenciones quirúrgicas. Monitorización de los distintos indicadores para conocer el cumplimiento de nuestros procedimientos.
  • Monitorización de los distintos indicadores para conocer nuestros resultados en términos de mortalidad y morbilidad
  • Evaluación, tanto a través de encuestas, como de técnicas de investigación cualitativas de la satisfacción y de las expectativas de nuestros pacientes, de forma que podamos incorporar sus iniciativas de mejora.
  • Análisis del índice de sustitución de los distintos procedimientos incluidos en Cirugía Mayor Ambulatoria. Realización de propuestas de innovación tecnológica de procesos en el que mediante el rediseño de los flujos de trabajo se consiga incrementar las alternativas a la hospitalización tradicional y/o los procedimientos quirúrgicos, diagnósticos o terapéuticos, incluidos.
  • Evaluar las necesidades en materia de equipamiento y desarrollo de infraestructuras necesarias para el desarrollo de los objetivos asistenciales

La Comisión de coordinación y evaluación de la actividad quirúrgica se reunirá en sesión ordinaria, al menos, tres veces al año, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria cuantas veces sea necesario a petición de cualquiera de sus miembros

Dependiente de esta comisión en cada centro y  bajo la coordinación general de la Dirección Médica existirá una comisión de quirófano, formada por

  • El subdirector médico que será su presidente
  • El subdirector de enfermería
  • El subdirector de Servicios generales
  • Jefe de Servicio/Sección  de Anestesiología que ejercerá como Secretario el Comité.
  • Los  Jefes de Servicio de los distintos Servicios Quirúrgicos
  • La supervisora del área

Las funciones de esta comisión serán

  • Asignación cotidiana de los recursos disponibles para el cumplimiento e los objetivos de demora y evaluación de las necesidades de recursos de programación y de la adecuación de la asignación.
  • Evaluación del grado de desarrollo de los objetivos de actividad y los indicadores de actividad y utilización de los recursos.
  • Evaluación del circuito funcional de programación, ingreso, traslados y asistencia de los pacientes quirúrgicos.
  • Evaluación continuada de las medidas de control para la prevención de las infecciones hospitalarias en intervenciones quirúrgicas. Evaluación continuada de los indicadores de infección.

COMISIÓN DE COORDINACIÓN Y EVALUACION DE PROCESOS ASISTENCIALES, CONSULTAS  EXTERNAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

La Gestión de Procesos Asistenciales es el eje central del Plan Marco de Calidad y Eficiencia de la Junta de Andalucía, que permite integrar bajo una misma orientación y finalidad las actividades que debe realizar cada profesional durante el proceso de atención a un paciente, revelándose como un instrumento eficaz en la mejora de la organización de la asistencia y facilita el diálogo con los profesionales. En este sentido, el desarrollo de los diferentes trabajos previos para la aplicación efectiva de esta metodología ha priorizado aquellos procesos de mayor prevalencia e impacto asistencial, en una secuencia que habrá de finalizar con la implantación efectiva de las Guías de los Procesos incluidas en los Mapas 2001 y 2002.

El desarrollo de la Gestión de Procesos Asistenciales implica cambios organizativos que afectarán de forma progresiva al conjunto del Hospital, generando paralelamente, nuevos liderazgos profesionales. Estos cambios exigen un liderazgo claro de la Dirección y el impulso específico y nítido de la Dirección Gerencia, que incluya la coordinación de las acciones vinculadas al desarrollo del Proyecto.

En este contexto se enmarca la necesidad de arbitrar medidas que permitan garantizar unos plazos máximos de respuesta en un entorno organizativo distinto, basado en la cooperación  entre profesionales de distintos niveles asistenciales y en el desarrollo de sus competencias, para ser capaces de dar una respuesta completa a un problema de salud definido, según sus características de calidad.

Al mismo tiempo, esta necesidad de asegurar la continuidad asistencial, exige otras medidas adicionales, que igualmente garanticen la accesibilidad a los diferentes niveles de la atención especializada, básicamente en las consultas externas y en los procedimientos diagnósticos.

La composición de la Comisión de Coordinación y Evaluación de Procesos Asistenciales, Consultas Externas y Procedimientos Diagnósticos es la siguiente:

  • Presidente: La Dirección Gerencia del Hospital
  • Vicepresidente: La Dirección Médica del Hospital
  • Secretario: La Subdirección Médica de Cooperación e Integración Asistencial.
  • Vocales:
    • Los Directores de los Distritos de Atención Primaria de Granada, Metropolitano, Nordeste y Jaén Sur
    • Los Directores Asistenciales de los Distritos de Atención Primaria
    • La subdirección Gerencia
    • La Dirección de enfermería.
    • Las Subdirecciones Médicas y de enfermería de cada uno de los centros
    • La Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano
    • La Subdirección de Calidad, Investigación y Docencia
    • La Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información
    • El Coordinador de la Gestión de Procesos Asistenciales

La Comisión de Coordinación y Evaluación de Procesos Asistenciales, Consultas Externas y Procedimientos Diagnósticos tendrá las siguientes funciones:

  • Definir la secuencia de prioridades en la implantación de los diferentes Procesos Asistenciales
  • Analizar el impacto organizativo derivado de la aplicación de cada uno de los Procesos Asistenciales
  • Evaluar las necesidades de equipamiento y otros recursos necesarios para la implantación de los Procesos Asistenciales
  • Realizar el seguimiento de las diferentes actividades orientadas a la implantación de cada Proceso
  • Impulsar la constitución y funcionamiento de los Grupos de Mejora vinculados a cada Proceso
  • Impulsar la coordinación con el ámbito de Atención Primaria para la implantación de los Procesos Asistenciales y garantizar la continuidad en la atención.
  • Definir los criterios de gestión de la información clínica derivada de la Gestión de los Procesos
  • Evaluar el grado de implantación y los indicadores derivados del seguimiento de cada Proceso
  • Proponer los objetivos de actividad a desarrollar en cada ejercicio presupuestario, así como la asignación de recursos necesarios para ello.
  • Evaluación el grado de desarrollo de los objetivos de actividad planteados en el Contrato Programa y  de las necesidades de recursos de programación de agendas en función del contrato programa, necesidades de cada Unidad, adecuación entre la asignación de recursos y el desarrollo de la actividad, etc.
  • Análisis de la capacidad de resolución de los problemas de salud de los pacientes desde nuestras consultas de AP y de las alternativas de mejora.
  • Análisis de la capacidad respuesta, especialmente en relación con los aspectos de información, resolución y alta de los problemas de salud de los pacientes desde nuestras consultas de AE y de las alternativas de mejora.
  • Desarrollo de canales de comunicación entre niveles
  • Evaluación de los indicadores de actividad y utilización de los recursos.
  • Evaluación del circuito funcional de atención a los pacientes, demoras en diagnóstico y/o tratamiento ocasionados por la descoordinación de agendas o servicios, tanto en consultas externas como en procedimientos diagnósticos.
  • Diseño y evaluación de las medidas para fomentar la capacidad de resolución de nuestras consultas externas mediante la potenciación de las denominadas “Consultas en Acto Único” o “de Alta resolución”. Monitorización de los distintos indicadores para conocer el cumplimiento de nuestros objetivos.
  • Monitorización de los distintos indicadores para conocer nuestros resultados en términos de satisfacción, accesibilidad, oferta y demanda
  • Evaluación, tanto a través de encuestas como de técnicas de investigación cualitativas, de la satisfacción y de las expectativas de nuestros pacientes, de forma que podamos incorporar sus iniciativas de mejora.
  • Evaluar las necesidades en materia de equipamiento y desarrollo de infraestructuras necesarias para el desarrollo de los objetivos asistenciales

La Comisión de Coordinación y Evaluación de Procesos Asistenciales, Consultas Externas y Procedimientos Diagnósticos se reunirá en sesión ordinaria, al menos, cuatro veces al año, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria cuantas veces sea necesario a petición de cualquiera de sus miembros.

Para la coordinación operativa y el seguimiento de las medidas propuestas se constituirá una Comisión Permanente de la Comisión de Coordinación y Evaluación de Procesos Asistenciales, Consultas Externas y Procedimientos Diagnósticos formada por:

  • La Subdirección Médica de Cooperación e Integración Asistencial que actuará de Secretario.
  • Los Directores asistenciales de los Distritos de Atención Primaria de Granada y Metropolitano
  • La subdirección de Enfermería del Hospital General.
  • La Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano
  • La Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información

COMISION DE NUEVAS TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION Y EL CONOCIMIENTO

La incorporación de las nuevas Tecnologías de la Información y Conocimiento (TICs) y la aplicación de las mismas al desarrollo de nuevos modelos asistenciales mediante el diseño, pilotaje y desarrollo de proyectos de innovación e investigación destinados a incorporar las enormes potencialidades que las TICs ofrecen al desarrollo médico y al despliegue de nuevos servicios, constituye uno de los ejes principales del plan estratégico del Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Para apoyar la definición de prioridades y estrategias en el ámbito de la gestión, e impulsar  el desarrollo e implantación de las mismas, se crea esta Comisión Asesora con las funciones siguientes:

  • Analizar la situación de las TICs en el Hospital y en el ámbito del Sistema Nacional de Salud.
  • Proponer a la Comisión de Dirección las líneas de desarrollo prioritario en este ámbito.
  • Evaluar el impacto sobre profesionales y servicios de la implantación de los distintos proyectos.
  • Promover la utilización de las tecnologías de la información y su uso adecuado.
  • Evaluar las necesidades de formación para la implantación de los distintos proyectos.
  • Proponer proyectos de investigación y desarrollo.

Este Comité estará compuesto por los siguientes miembros:

  • Presidente: la Dirección Gerencia
  • Secretario: la Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información
  • Vocales:
    • La Subdirección Gerencia.
    • La Dirección de Servicios Generales.
  • Tres profesionales designados por la Dirección Gerencia.
  • Un profesional designado por la Junta Facultativa.
  • Un profesional designado por la Junta de enfermería.
    • Un profesional de Atención primaria designado por las Direcciones de Distrito.
    • Dos profesionales de las empresas responsables del soporte de los distintos sistemas de información y/o de los servicios relacionados con los mismo en el Hospital designados por la Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información.
    • Un representante de las organizaciones sindicales con representación en la mesa sectorial designado a propuesta de los responsables de dichas secciones sindicales del hospital.

COMITÉ ASESOR PARA LA INVESTIGACIÓN

La investigación es una de las líneas de desarrollo del Hospital en los años próximos, de acuerdo con su carácter de Hospital de Tercer Nivel y con los valores de innovación y desarrollo tecnológico. Se crea este Comité Asesor para apoyar la definición de prioridades y estrategias en el ámbito de la gestión de la Investigación, con las funciones siguientes:

  • Analizar la situación de la investigación en el Hospital y en el ámbito del Sistema Nacional de Salud.
  • Proponer a la Comisión de Dirección las líneas de desarrollo prioritario en este ámbito.
  • Proponer los criterios de evaluación de los proyectos de investigación presentados por los profesionales del Hospital.
  • Evaluar las necesidades de equipamiento y tecnología necesarios para el impulso de las actividades investigadoras.

Este Comité estará compuesto de la siguiente forma:

  • Presidente: la Dirección Gerencia
  • Secretario: La Subdirección de Calidad, Investigación y Docencia
  • Vocales:
    • La Dirección Médica.
    • Tres profesionales designados por la Dirección Gerencia, de reconocido perfil y experiencia investigadora.
    • Un profesional designado por la Junta Facultativa, con adecuado perfil y experiencia en el ámbito de la investigación.
    • Un profesional designado por la Junta de enfermería, con adecuado perfil y experiencia en el ámbito de la investigación.
    • Un profesional de Atención primaria designado por las Direcciones de Distrito de  nuestro Área de referencia, con adecuado perfil y experiencia en el ámbito de la investigación.

COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD

El comité de seguridad y salud de la agrupación Hospital virgen de las nieves y Atención Primaria (4 distritos), se crea como órgano paritario y colegiado de participación coordinación, y consulta regular y periódica en materia de prevención en el que se atenderán a las características de cada puesto de trabajo, en orden a promover los programas adecuados para reducir los riesgos laborales y mejorar los ambientes de trabajo, perfeccionando los niveles de protección y de salud.  Sus funciones son las asignadas por la legislación vigente y por su propio reglamento de funcionamiento.

Composición

  • Presidente: El subdirector Gerente por delegación de la Dirección Gerencia.
  • Secretario: Jefe de Servicio de la Unidad de personal
  • Vocales
    • Director de servicios generales
    • Directora de enfermería
    • Subdirectora de personal
    • Jefa del servicio de Medicina Preventiva del Hospital
    • Coordinador de epidemiología de un distrito
    • 2 administradores de Distritos
    • 8 Delegados de prevención elegidos por la Junta de Personal.
    • El comité de seguridad y salud de la agrupación Hospital virgen de las nieves y Atención Primaria (4 distritos), se crea como órgano paritario y colegiado de participación coordinación, y consulta regular y periódica en materia de prevención en el que se atenderán a las características de cada puesto de trabajo, en orden a promover los programas adecuados para reducir los riesgos laborales y mejorar los ambientes de trabajo, perfeccionando los niveles de protección y de salud.

 

ORGANOS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA:

COMISIÓN DE CALIDAD PERCIBIDA

La aplicación de las políticas de salud para todos debe implicar a las personas, los grupos y las organizaciones de la sociedad civil, con el fin de crear alianzas y asociaciones (sinergias) en favor de la salud.
Constituye una prioridad estratégica para el hospital fomentar la participación de los enfermos y ciudadanos, y de forma especial aquellos que presentan una relación más estrecha e intensa con el mismo en todos los niveles, como mecanismo indispensable para la adecuación y modernización del Centro.
Para fomentar la participación y la corresponsabilidad en la gestión por parte de los ciudadanos, que debe suponer la garantía en el mejor aprovechamiento de los recursos, tanto para adecuarlos a las demandas sociales, como en el establecimiento de las prioridades se crea la comisión calidad percibida, con las funciones siguientes:

  • Proponer a la Comisión de Dirección las líneas de desarrollo prioritario en este ámbito.
  • Velar por el bienestar y atención general al paciente propiciando una actitud positiva de todo el personal del hospital.
  • Analizar aquellos aspectos específicos que puedan mejorar la aplicación de los derechos de los pacientes, elevando las propuestas de mejora a la Comisión de Dirección.  Priorizarán especialmente los siguientes:
    • Derecho a una información accesible y asequible.
    • Derecho a la participación y la corresponsabilidad en la gestión.
    • Derecho de accesibilidad y garantía de respuesta
    • Derechos de los niños hospitalizados y sus padres.
    • Derecho a un entorno terapéutico adecuado y seguro. Regulación de los del derecho de acompañamiento y del régimen de visitas.
    • Derecho a la personalización de la asistencia (programas de acogida para los pacientes, asignación de médico / enfermero responsable del proceso, identificación del profesional, Información personalizada, canalización de sugerencias y quejas.
    • Derecho que le garanticen la continuidad de cuidados, y el intercambio de información entre el Hospital y sus Centros de Salud.
  • Analizar aquellos aspectos específicos que puedan mejorar la asistencia, especialmente los relativos a dietas alimenticias, hostelería, visitas familiares, encuestas de hospitalización y, en general, todos aquellos que contribuyan a hacer más satisfactoria la estancia de los pacientes en el hospital, elevando las propuestas que procedan a la Comisión de Dirección.
  • Promover la incorporación de la innovación tecnológica orientada a la mejora de la calidad de vida de los discapacitados

Este Comité estará compuesto de la siguiente forma:

  • Presidente: la Dirección Gerencia
  • Secretario: La Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano.
  • Vocales:
    • El Jefe de Servicio de la Delegación Provincial de Salud
    • La Subdirección Gerencia
    • La Dirección de Servicios Generales (Vicepresidente del Comité)
    • La Dirección Médica
    • La Dirección de Enfermería
    • Tres profesionales designados por la Dirección Gerencia.
    • Tres profesionales designados respectivamente por la Junta Facultativa, la Junta de enfermería y la Dirección del Distrito Sanitario.
    • Tres representantes de las asociaciones de pacientes y consumidores con una relación más estrecha e intensa con el Hospital, designados a propuesta del Consejo de Salud del Area.
    • Tres representantes de las organizaciones sindicales con representación en la mesa sectorial designados a propuesta de los responsables de dichas secciones sindicales del hospital.

El Comité de Calidad Percibida se reunirá en sesión ordinaria, al menos, tres veces al año, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria cuantas veces sea necesario. 

 

ORGANOS DE PARTICIPACIÓN PROFESIONAL

De acuerdo con la normativa actualmente, se constituirán como órganos de asesoramiento de la Dirección del Hospital, la Junta Facultativa y la Junta de Enfermería, con la composición y funciones establecidas en la citada normativa.

La Dirección Gerencia presentará, al menos dos veces al año, un informe de seguimiento de los objetivos generales del Hospital, de acuerdo con lo establecido en el Contrato Programa anual. Igualmente, la Dirección Gerencia informará periódicamente en ambos órganos de participación, de las acciones y evaluación de los contenidos del Plan de Gestión 2004-2010.

 

OTROS ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO Y COORDINACIÓN

Podrán constituirse, además de los mencionados en este documento, aquellos órganos y comisiones que sean necesarios para el desarrollo de las diferentes actividades desarrolladas en el Hospital. Igualmente, se constituirán aquellos órganos y comisiones que estén regulados en el marco normativo. En ambos casos, la constitución se aprobará en el Comité Director, a propuesta de la Dirección Gerencia.

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